Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Коринфар побочные действия отзывы

Содержание

Престариум

  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность и грудное вскармливание
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия и сроки хранения
  • Состав
  • Применение лекарства Престариум
  • Артериальная гипертония
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Сахарный диабет
  • Перенесенный инфаркт миокарда
  • Профилактика повторного инсульта
  • Аналоги Престариума
  • Цены на лекарства в интернет-аптеке
  • Отзывы пациентов
  • Частые вопросы и ответы на них
  • Выводы

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Престариум — это лекарство от гипертонии и хронической сердечной недостаточности. Также его назначают при ишемической болезни сердца и для профилактики повторного инсульта (вместе с мочегонным средством индапамид). По классификации относится к ингибиторам АПФ. Престариум — популярное лекарство, потому что его достаточно принимать 1 раз в сутки, оно плавно снижает артериальное давление и редко вызывает побочные эффекты. Ниже описаны его показания к применению, противопоказания и дозировка. Приведены реальные отзывы больных. Узнайте, какие есть недорогие аналоги, сравните по цене с оригинальным препаратом. Изучите особенности лечения гипертонии у больных диабетом 2 типа и пожилых людей.

Престариум: инструкция по применению

Фармакологическое действие Препарат оказывает терапевтическое действие благодаря своему активному метаболиту — периндоприлату. Понижает систолическое и диастолическое артериальное давление. Периферический кровоток ускоряется, при этом частота пульса не повышается. Препарат оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий. Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Если прекратить принимать таблетки, то синдром отмены не развивается.
Фармакокинетика После приема внутрь периндоприл быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час. Периндоприл не обладает фармакологической активностью. Но приблизительно 27% от его общего количества превращается в активный метаболит — периндоприлат. Помимо него, образуются еще неактивных 5 метаболитов. Препарат выводится почками. Выведение замедлено в пожилом возрасте, а также у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью.
Показания к применению
  • артериальная гипертония;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • профилактика повторного инсульта (вместе с мочегонным лекарством индапамид);
  • стабильная ишемическая болезнь сердца — снижение риска сердечно-сосудистых осложнений.
  • Ишемическая болезнь сердца
    Ишемическая болезнь сердца
  • Стенокардия
    Стенокардия
  • Инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда
  • Сердечная недостаточность
    Сердечная недостаточность

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии, подготовленное дружественным сайтом Centr-Zdorovja.Com

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дозировка Престариум принимают 1 раз в сутки, обычно по утрам. При гипертонии начальная доза составляет 2,5-5 мг в сутки. В первые дни давление может понижаться слишком сильно, особенно у пациентов, которые принимают мочегонные лекарства. Это вызывает симптомы — слабость, утомляемость, сонливость. Первые 1-3 дня можно принимать лекарство на ночь, пока организм не привыкнет. Через месяц в случае необходимости можно увеличить дозу препарата до максимальной — 10 мг в сутки. Увеличивать дозу Престариума можно только при его хорошей переносимости. При хронической сердечной недостаточности начинают с дозы 2,5 мг в сутки. Через две недели ее повышают до 5 мг в сутки, если пациент хорошо переносит лечение. При этом регулярно измеряют артериальное давление, контролируют функцию почек и содержание калия в крови. У пациентов со стабильным течением ИБС терапию рекомендуется начинать с дозы 5 мг в сутки. Через две недели доза может быть увеличена до 10 мг в сутки. Пожилые больные начинают лечиться с 2,5 мг в сутки, а дальше врач корректирует им дозу индивидуально.
Побочные действия Таблетки Престариум обычно хорошо переносятся. Если дозировка подобрана правильно, то серьезные проблемы вряд ли возникнут. Часто бывает сухой кашель, который требует отмены препарата, замены его на блокатор рецепторов ангиотензина-II. Если артериальное давление слишком понижается, то возможно головокружение, головная боль, затуманенное зрение. Иногда бывают запоры, диарея, кожный зуд, сыпь, спазмы мышц, нарушения вкуса. Подробно о побочных эффектах периндоприла читайте здесь. Узнайте, какие неприятные симптомы стоит потерпеть, а в каких случаях нужно сразу отменить препарат.
Противопоказания Основные противопоказания — аллергия на ингибиторы АПФ и в частности на периндоприл, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, непереносимость лактозы (дефицит фермента лактазы). Принимать с осторожностью — двусторонний стеноз почечных артерий или наличие только одной функционирующей почки, почечная недостаточность, системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия), терапия иммуносупрессорами, аллопуринолом, сниженный объем циркулирующей крови (прием мочегонных лекарств, бессолевая диета, рвота, диарея), стенокардия, цереброваскулярные заболевания, реноваскулярная гипертензия, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса.
Беременность и грудное вскармливание Престариум, как и любые ингибиторы АПФ, противопоказан во время беременности, при планировании беременности и в период грудного вскармливания. Этот препарат может вызвать пороки развития плода. Если пациентка случайно приняла неподходящие таблетки — нужно побыстрее связаться с врачом. Маловероятно, что будут серьезные последствия, но все же рекомендуется обследоваться.
Лекарственное взаимодействие Некоторые препараты, если их принимать вместе с Престариумом, могут чрезмерно повысить уровень калия в крови. Это называется гиперкалиемия. Она опасна, потому что может вызвать остановку сердца. Будьте осторожны со следующими лекарствами: алискирен, калийсберегающие диуретики, ибупрофен и другие НПВП, гепарин, иммунодепрессанты. Сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые вы принимаете. Не ешьте заменители соли, содержащие калий. Не принимайте другие ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II вместе с Престариумом. У больных диабетом периндоприл может усиливать действия инсулина и таблеток, понижающих сахар. В результате этого, повышается риск гипогликемии. Одновременное применение препаратов лития не рекомендуется. Подробное описание лекарственного взаимодействия — читайте инструкцию, которая находится в упаковке с таблетками.
Передозировка Передозировка периндоприла вызывает чрезмерное снижение артериального давления. Симптомы — сердцебиение или низкий пульс, головокружение, беспокойство, кашель, шок, почечная недостаточность. Лечение — промывание желудка, прием активированного угля. Требуется неотложная медицинская помощь! Пациента желательно перевести в положение лежа на спине с приподнятыми ногами. Для восстановления водно-электролитного баланса можно вводить в/в 0,9% раствор натрия хлорида. При необходимости — катехоламины.
Форма выпуска Таблетки по 5 мг и 10 мг. Во флаконе из полипропилена 30 таблеток. Флакон снабжен дозатором и пробкой, содержащей гель, поглощающий влагу. Каждый флакон помещен в пачку картонную с контролем первого вскрытия.
Условия и сроки хранения Специальных условий хранения не требуется. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 или 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Состав Активное вещество — периндоприла аргинин. Вспомогательные вещества — ацесульфам калия, аспартам, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, сухая смесь лактозы и крахмала.
  • Периндоприл, Перинева
    Периндоприл, Перинева
  • Предуктал
    Предуктал
  • Беталок ЗОК
    Беталок ЗОК
  • Конкор
    Конкор

Интернет-аптека доставляет по Москве и России

Название

Действующее вещество

Кол-во таблеток в упаковке

Цена, руб

Престариум А периндоприл аргинин 10 мг 30
Престариум А периндоприл аргинин 5 мг 30
Перинева периндоприл эрбумин 8 мг 30
Перинева периндоприл эрбумин 4 мг 30

Применение лекарства Престариум

Престариум — оригинальный препарат, действующим веществом которого является периндоприл. Это одно из хорошо изученных лекарств, входящих в группу ингибиторов АПФ. В 1990-х — первой половине 2000-х годов были проведены крупные международные исследования периндоприла. В них участвовали более 50 000 пациентов. Результаты показали, что этот препарат улучшает прогноз при гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности. Его рекомендуется назначать больным метаболическим синдромом, сахарным диабетом, после перенесенного инфаркта и инсульта, всем пациентам, у которых высокий сердечно-сосудистый риск.

Все участники международных исследований получали оригинальный препарат Престариум. Это лекарство, вместе с остальным проводимым лечением, снизило риск первого и повторного инфаркта, инсульта, общую и сердечно-сосудистую смертность. Престариум не только понижает артериальное давление, но и благоприятно влияет на сосуды, тормозит развитие атеросклероза. Он действует плавно и поэтому редко вызывает побочные эффекты. Его хорошо переносят пожилые люди и даже те, у кого недавно случился инсульт. Производители лекарств-аналогов (Перинева) утверждают, что их таблетки действуют не хуже. Но среди врачей есть разные мнения насчет этого.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Артериальная гипертония

Больным, у которых артериальное давление 160/100 мм рт. ст. или выше, рекомендуется назначать сразу 2-3 лекарства от гипертонии. Потому что одного-единственного лекарства будет недостаточно, чтобы снизить давление до нормы. В русскоязычных странах люди, у которых давление ниже 160/100 мм рт. ст, редко обращаются к врачу. Большинство пациентов страдают гипертонией II-III степени и имеют высокий сердечно-сосудистый риск. Им требуется комбинированное лечение — 2-3 лекарства от давления, которые нужно принимать одновременно. С высокой вероятностью, врач назначит комбинированный препарат периндоприл+индапамид (Нолипрел, Ко-Перинева) или периндоприл+амлодипин (Престанс, Дальнева).

Больным, у которых мягкая гипертония, часто назначают Престариум. К нему врач при необходимости может добавить статины, аспирин, магний-В6 и другие препараты. Пациентам, у которых давление 160/100 мм рт. ст. или выше, можно назначать Престариум и вместе с ним еще 1-2 лекарства от гипертонии — мочегонные, антагонисты кальция, бета-блокаторы. Однако удобнее принимать лекарства, которые содержат 2-3 действующих вещества в одной таблетке.

Каждая принятая таблетка Престариума действует 24 часа или дольше. Этот препарат снижает артериальное давление мягко, плавно. Его нужно принимать раз в сутки, даже в те дни, когда у вас давление нормальное. Больные в своих отзывах часто жалуются, что Престариум не помогает быстро снизить давление, когда оно подскочило. Но ведь он для этого и не предназначен. В экстренных случаях используют другие лекарства. Подробнее читайте статью «Гипертонический криз: как оказать неотложную помощь«. Узнайте, почему нежелательно принимать нифедипин, а стоит обратить внимание на Физиотенз.

  • Ишемическая болезнь сердца

    Престариум целесообразно назначать больным, у которых стабильное течение ишемической болезни сердца, вместе с другими лекарствами. Потому что этот препарат уменьшает риск инфаркта, тормозит развитие хронической сердечной недостаточности. Риск инфаркта снижается, потому что периндоприл благоприятно влияет на сосуды. Тормозится рост атеросклеротических бляшек, их состояние остается стабильным, уменьшается вероятность закупорки коронарных сосудов тромбами. Престариум ослабляет признаки сосудистого воспаления, оказывает сосудорасширяющее действие.

    В 2001 году были опубликованы результаты EUROPA — European Trial on the Reduction of Cardiac Events with Perindopril in Stable Coronary Artery Disease. На русския язык это можно перевести как Европейское исследование уменьшения сердечно-сосудистых событий назначением периндоприла больным со стабильной ишемической болезнью сердца. Это было крупнейшее исследование, в котором участвовали 13 655 пациентов с доказанной ишемической болезнью сердца.

    Долгие годы врачи не были уверены, целесообразно ли назначать ингибиторы АПФ таким больным. Результаты исследования EUROPA доказали, что периндоприл (оригинальный препарат Престариум) приносит значительную пользу. По сравнению с плацебо, Престариум снизил риск фатального и не смертельного инфаркта миокарда на 24%, а хронической сердечной недостаточности — на 39%. Таким образом, ингибиторы АПФ, в частности периндоприл, стали четвертым классом лекарственных средств для лечения больных, у которых стабильная ишемическая болезнь сердца. Остальные рекомендованные лекарства — антитромбоцитарные препараты, бета-блокаторы и статины.

    Сахарный диабет

    Престариум редко назначают больным метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2 типа. Потому что у таких пациентов обычно тяжелая гипертония II-III степени, от которой одно-единственное лекарство не помогает. Больным, имеющим лишний вес, чаще назначают комбинированный препарат, содержащий периндоприл и индапамид в одной таблетке. Это может быть лекарство Нолипрел или Ко-Перинева. Названные препараты незначительно снижают риск инфаркта, инсульта и осложнений диабета на почки. Но официальная медицина считает, что более эффективных средств на сегодняшний день не существует.

    В 2007 году были опубликованы результаты крупного международного исследования ADVANCE. Его авторы выяснили, как действуют комбинированные таблетки периндоприл+индапамид на людей, больных диабетом 2 типа. В исследовании принимали участие 11 140 пациентов. За каждым из них врачи наблюдали в течение 4-5 лет. Оказалось, что прием таблеток от давления, содержащих 2 действующих вещества, снизил частоту осложнений диабета на почки на 21%. Периндоприл и индапамид, если принимать их по одиночке, слабо понижают артериальное давление. Но комбинированные таблетки Нолипрел оказывают мощное гипотензивное действие.

    К периндоприлу и индапамиду можно добавлять амлодипин в качестве третьего лекарства от гипертонии. Врачи убедились, что такая стратегия эффективна и хорошо помогает больным диабетом 2 типа. Подробнее читайте статью «Результаты проспективного открытого исследования по оценке антигипертензивной эффективности и переносимости Нолипрела Би-форте у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа (исследование ПРАКТИК)». Авторы — Сиренко Ю.Н., Маньковский Б.Н., Радченко А.Д., Кушнир С.Н., журнал «Артериальная гипертензия» № 4/2012.

    В тех случаях, когда Нолипрел через 6 недель приема недостаточно понижал артериальное давление, к нему добавляли амлодипин. Благодаря этому, показателей артериального давления ниже 135/85 мм рт. ст. достигли 62,4 % участников исследования. Систолическое «верхнее» давление снизилось не менее чем на 20 мм рт. ст. у 95% больных. При этом тяжелых побочных эффектов ни у кого из них не было. Если вы болеете диабетом 2 типа, принимаете Престариум и другие лекарства от давления — обсудите с врачом, не стоит ли перейти на комбинированные препараты. Например, на Нолипрел или Престанс. Но не меняйте свои лекарства от гипертонии самовольно!

    Перенесенный инфаркт миокарда

    Для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, негативным развитием событий считается:

    • повторный инфаркт;
    • декомпенсация сердечной недостаточности;
    • гипертрофия левого желудочка сердца — значительное увеличение его массы, объема, изменение формы.

    Если назначать Престариум вместе с другими лекарствами после перенесенного инфаркта, то риск негативного развития событий снижается, по сравнению с больными, которые не принимают ингибиторы АПФ. Это доказали результаты исследования PREAMI (Perindopril and Remodeling in Elderly with Acute Myocardial Infarction), которые были опубликованы в 2000 году. Название можно перевести как Исследование влияния периндоприла на ремоделирование сердца у пожилых пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда. В исследовании принимали участие 1252 пациентов со средним возрастом 73 года. Половине из них назначали периндоприл в среднем на 11-й день постинфарктного периода. Вторая половина составила контрольную группу, которая не принимала ингибиторы АПФ. Для больных, который получали периндоприл, прогноз улучшился на 38%.

    • Лечение инфаркта миокарда
      Лечение инфаркта
    • Реабилитация после инфаркта
      Реабилитация после инфаркта
    • Инфаркт у мужчин
      Инфаркт у мужчин
    • Инфаркт у женщин
      Инфаркт у женщин

    Профилактика повторного инсульта

    Периндоприл в комбинации с мочегонным лекарством индапамид значительно уменьшает риск повторного инсульта. Это доказали результаты исследования PROGRESS (Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study), опубликованные в 1996 году. В исследовании принимали участие более 6 тысяч пациентов. Все они перенесли инсульт в течение предшествующих 5 лет. У большинства из них была гипертония, но у некоторых — нормальное артериальное давление. Основная группа пациентов принимали периндоприл и индапамид, контрольная — «пустые» таблетки. За всеми участниками врачи наблюдали 4 года.

    Для людей, принимавших комбинированные лекарства, общий риск повторного инсульта снизился на 28%. В частности, у больных-гипертоников он снизился на 33%, для людей с нормальным давлением — на 22%. У больных сахарным диабетом 2 типа риск повторного инсульта снизился на 33%, у пациентов без диабета — на 28%. В общей группе риск инсульта, приводящего к смерти или инвалидности, снизился на 38%, ишемического – на 24%, геморрагического – на 50%. Также лечение периндоприлом и индапамидом снизило частоту развития нарушений памяти, мышления и концентрации внимания.

    • Профилактика инсульта
      Профилактика первого и повторного инсульта
    • Ишемический инсульт
      Ишемический инсульт
    • Геморрагический инсульт
      Геморрагический инсульт
    • Реабилитация после инсульта
      Реабилитация после инсульта

    Авторы исследования собирали статистику не только по инсульту, но и по сердечно-сосудистым осложнениям. Среди больных, получавших ингибитор АПФ в комбинации с мочегонным лекарством, риск инфаркта снизился на 38%, по сравнению с людьми, принимавшими плацебо. Хроническая сердечная недостаточность за 4 года наблюдения развилась у 113 (3,7%) лиц в группе активного лечения и у 151 (4,9%) пациентов в группе плацебо. Таким образом, комбинация периндоприл+индапамид снизила ее риск на 26%.

    Аналоги Престариума

    Основной аналог Престариума — это таблетки Перинева. Их выпускает европейская фирма KRKA, но завод находится в России. Перинева стоит примерно в 1,5 раза дешевле, чем Престариум. У таблеток Перинева действующее вещество — периндоприла эрбумин, а у Престариума — периндоприла аргинин. Чем отличаются эрбуминовая и аргининовая соли периндоприла, читайте здесь.

    Обратите внимание, что дозировки отличаются:

    • 4 мг периндоприла эрбумина примерно соответствуют 5 мг периндоприла аргинина;
    • 8 мг периндоприла эрбумина эквивалентно 10 мг аргининовой соли.

    Аналоги Престариума, которые в настоящее время трудно найти в продаже:

    • Парнавел;
    • Веро-Периндоприл;
    • Периндоприл Рихтер;
    • Периндоприл производства российского завода «Северная Звезда».

    Отзывы пациентов

    Престариум еще с начала 2000-х годов используется для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца. До сих пор эти таблетки остаются популярными среди врачей и пациентов, потому что их достаточно принимать 1 раз в сутки и они хорошо переносятся. Обратите внимание, что в отзывах об этом лекарстве люди почти не жалуются на побочные эффекты. Частая проблема — Престариум недостаточно понижает давление. Действительно, это слабый препарат. Но он приносит пользу, если назначать его вместе с другими лекарствами от гипертонии.

    Клофелин не является рекомендуемым препаратом от гипертонии, кроме редких случаев. Потому что его прием вызывает резкие скачки давления, от которых сосуды быстро разрушаются. Выживаемость среди больных, которые вместо нормального лечения принимают клофелин, весьма низкая. Автору отзыва следовало бы найти толкового кардиолога (это редкость) и показать ему своего отца. Если даже мощные таблетки не помогают, то нужно хирургическое лечение — денервация почечных артерий. Эндоскопические операции — весьма безопасные, легко переносятся и имеют хорошие шансы на успех.

    Престариум — сам по себе слабый препарат. Если давление 180/105 мм рт. ст., то его нужно принимать в комбинации с другими лекарствами от гипертонии. Изучите статью «Мощные комбинированные таблетки от давления«, а потом обсудите этот вопрос с врачом. Статины и аспирин давление не понижают. Престариум действует плавно. Если нужно срочно понизить давление, то он не подходит. Подробнее читайте статью «Гипертонический криз: неотложная помощь«. Вам нужно найти толкового врача (это непросто), показаться ему, провести ЭКГ, суточный мониторинг и другие исследования.

    Если у вас повышенный пульс, то обсудите с врачом — возможно, стоит добавить бета-блокатор к Престариуму. Магний с витамином В6 и другие добавки, которые перечислены здесь, нужно принимать в дополнение к лекарствам. Они улучшат работу сердца.

    Частые вопросы и ответы на них

    Можно ли совмещать Престариум А и Кардиомагнил?

    Да, можно. У препарата Кардиомагнил основное действующее вещество — аспирин. Его назначают, только если есть значительная угроза образования тромбов в сосудах. Сдавали ли вы анализы крови на густоту, фибриноген и т. д.? Просто так аспирин назначать не рекомендуется. Если вы принимаете Кардиомагнил ради магния, то перейдите на таблетки магния с витамином В6. Кардиомагнил содержит ничтожные дозы магния, которые не помогают улучшить работу сердца.

    Мне по льготам вместо Престариума бесплатно выписывают только аналог Перинева. Насколько это равноценная замена?

    Престариум — это оригинальный препарат. Перинева — аналог, который стоит дешевле. Таблетки Перинева производит известная и уважаемая европейская фирма KRKA. Так что это еще не худший вариант. Статьи в медицинских журналах утверждают, что Перинева действует не хуже, чем Престариум. Что на самом деле окажется в вашем случае — заранее предсказать невозможно. Попробуйте — и узнаете. Лучшего пути, чем метод проб и ошибок, на сегодняшний день еще нет.

    Пожилой человек от давления принимает Престариум, Индапамид и Конкор. Давление изредка скачет до 180/100, но обычно пониженное, 110/70. Постоянно вялость, слабость, запоры. Не слишком ли много лекарств от гипертонии?

    Целевое «верхнее» артериальное давление — не ниже 115 мм рт. ст. Обсудите с врачом, дозировки каких лекарств можно уменьшить. В то же время, все препараты в списке — оригинальные, современные, с минимальными побочными эффектами. Если они помогают, то не желательно менять их на другие. Но стоит попробовать уменьшить дозировки, под контролем врача. Сайт Lechenie-Gipertonii.Info продвигает легкие и эффективные мероприятия по переходу на здоровый образ жизни для лечения гипертонии. Выполняйте эти рекомендации, в дополнение к приему лекарств.

    Врач советует заменить Энап на Престариум А в составе схемы приема лекарств от гипертонии. Стоит ли это делать?

    Статьи в медицинских журналах утверждают, что у Престариума есть преимущества перед Энапом (эналаприлом). В частности, периндоприл лучше тормозит развитие старческого слабоумия. Возможно, он лучше помогает при нестабильной стенокардии. На практике преимущества вряд ли будут заметными, а переплатить за Престариум придется значительно. Никакие таблетки от давления, даже самые дорогие и сильнодействующие, не заменят переход на здоровый образ жизни. Уделите побольше внимания своему питанию, физической активности, постарайтесь уменьшить количество стрессовых ситуаций.

    Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств

    Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

    • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
    • Таурин от Jarrow Formulas;
    • Рыбий жир от Now Foods.

    Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают Нолипрел и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

    От гипертонии 3 года принимаю Престариум, амлодипин и бисопролол. Но в последние 2 недели давление держится 165-170/100, препараты не помогают. Это у меня развилось привыкание? Что делать?

    Изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить«. Сдайте анализы, постарайтесь найти причину своего заболевания. Лекарства приглушают симптомы, но не устраняют причины гипертонии. Постепенно состояние сосудов ухудшается, и даже мощные таблетки от давления теряют свою эффективность. Уделяйте внимание своему образу жизни. Не пытайтесь заглушить проблемы таблетками, если хотите пожить в пенсионные годы.

    В инструкции к Престариуму написано, что при сахарном диабете его нужно применять с осторожностью. Моему отцу его назначили от давления на фоне диабета 2 типа. Не опасно ли это?

    Престариум при диабете нужно применять с осторожностью — это означает, что нужно периодически контролировать функцию почек. Изучите список анализов крови и мочи, которые проверяют почки. Прочитайте статью про осложнения диабета на почки. В ней описано, насколько часто нужно сдавать эти анализы. В то же время, периндоприл от гипертонии на фоне сахарного диабета является безопасным и эффективным средством. Он не ухудшает обмен веществ, не повышает сахар в крови. Как правило, его назначают вместе с другими лекарствами от давления, которые также не вредны при диабете.

    Нужно ли делать перерывы в приеме этих таблеток? Или принимать каждый день непрерывно?

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Престариум и другие лекарства от гипертонии, которые вам назначили, нужно принимать каждый день без перерывов. Даже в те дни, когда у вас нормальное давление. Если делать перерывы, то давление начнет скакать, повысится угроза инфаркта и инсульта. Многим больным понизить давление до нормы помогает низко-углеводная диета, физическая активность и другие мероприятия, которые рекомендует сайт Lechenie-Gipertonii.Info. Им нужно понижать дозировки таблеток, иногда даже до нуля. Иначе совместное действие диеты и лекарств опустит давление ниже нормы. В такой ситуации убирать «химические» лекарства нужно постепенно. Желательно делать это под контролем врача.

    Выводы

    Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о лекарстве Престариум. Выше представлена инструкция по применению этого препарата, адаптированная для пациентов, у которых нет медицинского образования. Подробно описаны показания к применению, как определять подходящую дозировку при разных заболеваниях. Обратите внимание также на противопоказания, побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами. Прочитайте ответы на частые вопросы. В статье приводятся реальные отзывы больных, которые принимают Престариум.

    Многие пациенты интересуются, какие у этого лекарства есть недорогие аналоги. Подробный список аналогов вы найдете выше. Приводится наглядная таблица с ценами. Если для вас слишком дорогой оригинальный препарат Престариум, то можно попробовать заменить его на другой ингибитор АПФ. Чаще всего назначают эналаприл, лизиноприл или рамиприл. Все это ингибиторы АПФ, которые принимают 1 раз в сутки, как и периндоприл. Однако их таблетки стоят гораздо дешевле. Самостоятельно не меняйте свои лекарства, обсудите с врачом! Никакие таблетки от давления не могут заменить переход на здоровый образ жизни — полноценное питание, физическую активность, уменьшение стрессов.

    • Общая информация об ингибиторах АПФ
    • Эналаприл
    • Лизиноприл

    Лечение гипертонии препаратом ЭНАП НЛ

    Артериальная гипертензия относится к заболеваниям, возникающим, преимущественно, на психосоматической основе. Сама болезнь значительно ухудшает качество жизни больного человека, но современная медицина предлагает немало вариантов для полноценной компенсации состояния гипертоника.

    Современной панацеей для пациента, страдающего повышенным давлением, на современном фармацевтическом рынке считается Энап НЛ. Отзывы тех, кто принимал это лекарство говорят о его комплексном воздействии на сердечно-сосудистую систему, что немаловажно в плане профилактики осложнений.

    Оптимальное терапевтическое решение

    Гипертонику со стажем бывает сложно подобрать оптимальный препарат для комплексного воздействия. Проблема усугубляется также и тем, что большинство лекарственных препаратов провоцируют привыкание, и больному со временем требуется коррекция дозировки в сторону увеличения.

    Отзывы об Энапе НЛ позволили сделать вывод о его низкой способности к вызыванию толерантности и комплексному воздействию на ряд проблем в организме, провоцируемых артериальной гипертензией.

    Энап hl

    Действие

    Эналаприл Снижает нагрузку на сердце, улучшает коронарный кровоток, предотвращает повреждение клеток миокарда
    Снижает опасность развития желудочковой аритмии
    Гидрохлортиазид Снижает объем жидкости в сосудах путем выведения натрия и жидкости
    Вспомогательные вещества натрия гидрокарбонат, лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал, тальк, магний

     

    Комплексное воздействие препарата позволяет снизить риск побочного эффекта в виде кашлевого спазма на фоне лечения. Препарат считается легким и щадящим, так как активные действующие вещества не снижают взаимной эффективности, при этом достигается действенный терапевтический эффект с более низкими дозами эналаприла.

    Таблетки при гипертонии

    Препарат показан

    Главным показанием к применению лекарственного средства является артериальная гипертензия: первичная и вторичная, средство применяют в составе комплексной терапии.

    Показаниями к назначению Эпапа НЛ являются:

    • артериальная гипертензия, при которой монолечение неэффективно;
    • необходимость комбинированного лечения гипертонии разной степени выраженности;
    • хроническая стабильная стенокардия;
    • поражение коронарных артерий.

    На фоне сердечной недостаточности у больных могут провоцироваться отеки различной интенсивности. Для облегчения состояния больного доктора рекомендуют Энап НЛ, инструкция по применению, по дозировке и схеме приема, позволили сделать вывод о трехстороннем позитивном влиянии этого препарата на сосуды и сердечную систему больного.

    Симптоматические показания

    Скачки давления считаются опасным состоянием, в первую очередь потому, что приводят к резким сердечным перегрузкам. К сожалению, больше половины людей, больных гипертонией, не подозревают о своем недуге до тех пор, пока осложненная работа сердца не даст о себе знать. Специалисты выделяют ряд специфических симптоматических признаков, указывающих на гипертонические скачки:

    • частые головные боли;
    • приступы тахикардии;
    • нарушения зрения, сопровождающиеся мельканием «мушек» перед глазами;
    • приступы потливости;
    • хроническая усталость, сонливость;
    • отеки конечностей;
    • онемение и ощущение холода в конечностях;
    • перепады систолических и диастолических показателей.

    Сонливость

    Специалисты обращают внимание на то, что даже два специфических симптома, повторяющиеся время от времени, могут указывать на развитие устойчивого гипертонического нарушения. Проблемой является то, что несвоевременное диагностирование патологии влечет за собой развитие осложнений как в сосудистой, так и в сердечной системе. Добавки к препарату Энап в виде «аш» и «эль» говорят о том, что этот препарат обеспечивает комплексное действие на организм, останавливая не только рост показателей давления, но и развитие «грозных» последствий.

    Правила коррекции схемы и дозировки

    Схему и дозировку приема корректирует лечащий доктор, учитывая имеющиеся сопутствующие патологии в анамнезе пациента. В отдельных случаях доктор перед назначением препарата назначает пациенту дополнительное обследование почечной функции для того, чтоб избежать развития возможной гипотонии на фоне сбоев в мочевыделительной системе.

    Лечение Энапом hl начинают как изолированным препаратом, так как комбинировать этот препарат с другими нежелательно на начальном этапе лечения гипертонии.

    препарат

    дозировка

    время приема

    частота приема

    рекомендации

    Энап НЛ 1-2 таблетки утренние часы 1 раз в сутки запивать препарат небольшим количеством воды
    можно принимать независимо от приема пищи

    Как правило, начинают лечение с одной таблетки. Доктор наблюдает за состоянием пациента и при недостаточном контроле давления на фоне принимаемой дозировки принимает решение об увеличении дозы до 2 таблеток за один прием. Лекарственный препарат рекомендуется принимать в одно и то же время суток для того, чтоб организм адаптировался и приспособился к его действию.

    Специалисты особенное внимание пациентов обращают на то, что период между приемом этого лекарства не должен быть менее 12 часов. В том случае, если больной в силу каких-то причин не смог своевременно принять Энап НЛ, ему следует самостоятельно скорректировать часы приема таким образом, чтоб не допустить повторную дозу раньше рекомендуемого периода времени.

    Пациентам, которые находились до приема Энапа НЛ на лечении диуретиками, рекомендуется уменьшить их дозировку или отменить лечение, так как гидрохлортиазид в составе препарата обладает действенным диуретическим эффектом.

    Особые предостережения при лечении

    После приема первой таблетки Энап НЛ у больного может развиться приступ острой артериальной гипотензии, протекающий с выраженной клинической симптоматикой. Как правило, это состояние грозит больному в случае имеющихся у него в анамнезе следующих патологий:

    • тяжелая форма сердечной недостаточности;
    • сложная сочетанная форма почечной патологии;
    • дисфункция левого сердечного желудочка;
    • состояние обезвоживания организма на фоне диареи, интоксикации.

    При появлении первых признаков преходящей гипотензии больному следует принять горизонтальное положение, обеспечив положение головы ниже ног. Для облегчения состояния больному обеспечивают полный покой и питьевой режим.  Ежедневное лечение комбинацией эналаприла с гидрохлортиазидом при этом не рекомендуется прекращать.

    С осторожностью и под постоянным медицинским контролем Энап НЛ назначают категории пациентов, имеющих нарушения кровообращения и сосудистые проблемы:

    • выраженные формы атеросклероза;
    • формы стенозов, затрудняющие отток крови из левого желудочка;
    • сложные цереброваскулярные заболевания;
    • ишемическая болезнь сердца.

    Острожного лечения Энапом НЛ требуют и пациенты с почечной и печеночной недостаточностью из-за риска нарушения электролитного баланса на фоне лечения.

    Сухость во рту

    Симптоматика нарушения электролитного равновесия

    Доктора обращают внимание своих пациентов на то, что Энап hl относится к препаратам-диуретикам, потому он способен провоцировать нарушение электролитного баланса в организме. При постоянном лечении этим лекарственным средством следует обращать внимание на возможные проявления симптоматики дисбаланса.

    1. Сухость во рту считается первым признаком электролитного расстройства. Этот симптом может сопровождаться выраженной жаждой, тошнотой, рвотой.
    2. Спустя некоторый период больной фиксирует у себя вялость, заторможенность реакций, его часто клонит в сон, развивается общий астенический синдром.
    3. Учащенное сердцебиение сопровождается резким перевозбуждением, судорожными спазмами и болью в мышцах. Этот симптом преходящий, может возникать на фоне физических нагрузок, психоэмоционального перенапряжения, нервного срыва.

    После коррекции клинических показателей картины крови таким больным требуется постоянный контроль за общим состоянием организма на фоне регулярного приема Энапа НЛ.

    Побочные действия

    Как любой лекарственный препарат Энап НЛ способен провоцировать побочные эффекты на фоне лечения. В первую очередь, нежелательным проявлениям подвергается сердечно — сосудистая система, так как активное вещество действует на сердечную деятельность.

    Сердечно — сосудистая система

    Сердечно-сосудистая система реагирует на гипотензивные препараты чаще всего резким снижением давления. Кроме того, у пациентов на фоне лечения Энапом НЛ может диагностироваться:

    • учащенное сердцебиение;
    • кардиалгия;
    • приступы стенокардии;
    • аритмия сердечной деятельности.

    Несвоевременно оказанная помощь больному в коррекции дозировки и схемы приема способна спровоцировать грозные осложнения в виде инфаркта миокарда или легочной тромбоэмболии.

    Синдром хронической усталости

    Нервная система

    На поступление активного вещества эналаприла с гидрохлортиазидом способна реагировать и нервная система. Побочные реакции в таком случае сложные, поэтому доктора рекомендуют особенно обращать на них внимание.

    1. Резкие приступы головокружения могут возникать через несколько минут после приема препарата у тех пациентов, которым неправильно скорректирована схема лечения. Как правило, это происходит на фоне резкого снижения систолических и диастолических показателей, и больному требуется симптоматическая терапия.
    2. Обмороки на фоне головокружения могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Провокаторами обморока выступают резкие перепады давления, возникающие на фоне неправильно подобранной дозировки лекарственного средства.
    3. Синдром хронической усталости, спутанность сознания и выраженные головные боли проявляются у немногих пациентов, однако, они служат сигналом к тому, чтоб обратиться к доктору за консультацией о смене препарата.
    4. Нервозное состояние и нарушения сна проявляются редко и, как правило, быстро проходят. В том случае, если патологическое состояние нервной системы усугубляется, следует обратиться к доктору и скорректировать лечение. В сложных случаях доктор может принять решение об отмене терапии Энапом НЛ.

    Побочные эффекты со стороны нервной системы часто возникают на фоне лечения антидепрессантами, поэтому доктора, в первую очередь, меняют схему лечения депрессии.

    Дыхательная система и органы кроветворения

    Побочные реакции со стороны органов кроветворения можно диагностировать только по лабораторным клиническим показателям пациента. Доктора время от времени назначают больному контрольные анализы, о нежелательной реакции говорят следующие показатели:

    • эозинофилия;
    • нейтропения;
    • увеличением показателей СОЭ;
    • гипербилирубинемия;
    • повышение активности трансаминаз.

    Дыхательная система реагирует на препарат следующими симптомами:

    • сухим навязчивым кашлем;
    • бронхоспазмом;
    • фарингитом;
    • одышкой.

    Правильная и своевременная коррекция дозировки и приема лекарства постепенно минимизирует проявления со стороны дыхательной системы, при этом полной отмены препарата больному не потребуется.

    Изменение вкусовых предпочтений

    Пищеварительная система

    Органы пищеварения и желудочно-кишечного тракта реагируют на активное вещество препарата следующими проявлениями:

    • изменением вкусовых предпочтений;
    • тошнотой, приступами рвоты;
    • кишечными дисфункциями в виде запоров или диареи;
    • воспалительными явлениями в области поджелудочной железы;
    • симптомами гепатита.

    У больного могут возникать резкие боли в области живота, проявляющиеся через несколько минут после приема лекарства. Как правило, этот симптом сопровождается жаждой и сухостью во рту.

    Иммунный ответ

    Иммунная система дает ответ гипотензивному препарату в виде аллергической реакции. Как правило, это может проявляться следующей симптоматикой:

    • отеком в области гортани, языка, губ или голосовых связок;
    • проявлениями дерматита;
    • крапивницей;
    • экссудативной эритемой.

    В редких случаях у больного могут возникать аутоиммунные патологии, проявляющиеся:

    • лекарственной формой красной волчанки;
    • разными формами миозита, артрита;
    • лихорадочным состоянием;
    • васкулитом.

    Аллергические проявления на фоне приема эналаприла требуют обращения к специалисту для коррекции схемы лечения и дозировки препарата. В отдельных случаях лечение этим гипотензивным средством следует отменить, перевести больного на другие фармакологические антигипертензивные лекарственные формы.

    Аллергическая реакция

    Противопоказания к приему

    При назначении пациенту Энап НЛ для коррекции систолических и диастолических показателей доктора учитывают абсолютные и относительные противопоказания к лечению этим лекарственным средством.

    Абсолютный запрет на прием эналаприла в сочетании с гидрохлориазидом относится к пациентам, имеющим в анамнезе следующие заболевания и хронические патологии:

    • аллергические реакции организма на сульфаниламидные препараты;
    • выраженные нарушения почечной деятельности;
    • аллергические отеки неустановленной этиологии;
    • аллергический ответ и непереносимость эналаприла;
    • болезнь Аддисона.

    Относительные противопоказания рекомендуют применять Энап НЛ для коррекции давления исключительно в тех случаях, когда риск негативного реагирования на препарат значительно меньше ожидаемого терапевтического эффекта.

    1. С осторожностью и под постоянным контролем докторов препарат назначается пациентам с ишемической болезнью сердца и недостаточностью мозгового кровообращения.
    2. Хроническая сердечная недостаточность относится к патологиям, при которых лечение гипотензивными препаратами на основе эналаприла. Проводится с особенной осторожностью и постоянным контролем функционирования сердечной системы.
    3. Специальной коррекции дозировки лекарственного средства требуют пациенты с хроническими почечными патологиями в анамнезе.
    4. Больным сахарным диабетом, особенно пациентам пожилого возраста, Энап Нл для лечения давления также назначается под постоянным контролем лечащего специалиста.
    5. С осторожностью лекарственное средство назначается больным подагрой, а также людям, страдающим тяжелыми почечными и печеночными патологиями.

    Не назначают этот гипотензивный препарат для коррекции давления у беременных женщин, так как действующее вещество может вызвать необратимые изменения в почечной системе плода. Противопоказан Энап НЛ и кормящим матерям, так как эналаприл и гидрохлортиазид проникают в грудное молоко, влияя на состояние внутренних систем и органов младенца.

    Не лечат этим препаратом детей и подростков до 18 лет.

    Таблетки Энап НЛ

    Симптомы и лечение превышения дозировки

    При нарушении рекомендуемой дозировки в сторону увеличения в организме возникают нарушения, проявляющиеся симптомами:

    • судорожный синдром;
    • нарушения частоты сердечных сокращений;
    • нарушения и спутанность сознания;
    • острая почечная недостаточность;
    • расстройства кроветворения;
    • нарушения электролитного баланса;
    • симптоматика интоксикации.

    Симптоматика интоксикации при передозировке требует следующих терапевтических действий:

    1. Больного следует уложить на спину, подложив ему под ноги валик.
    2. Промывают желудок, а также дают больному несколько таблеток активированного угля для комплексного очищения пищеварительного тракта.
    3. При необходимости пациенту вводят внутривенный препарат для стабилизации артериального давления.

    При тяжелой форме отравления Энапом НЛ больному потребуется процедура гемодиализа  в клинических условиях.

    Одновременный прием с другими лекарственными средствами

    При назначении Энапа НЛ в качестве основного лечащего препарата при гипертонии или сердечной недостаточности доктора учитывают также сопутствующее лечение.

    1. Антигипертензивное действие эналаприла с гидрохлортиазидом усиливают антидепрессанты, барбитураты, наркотические препараты. При одновременном приеме требуется коррекция дозировки Энапа НЛ в сторону уменьшения.
    2. Одновременный прием Энапа НЛ с анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами тормозит антигипертензивный эффект эналаприла, поэтому при приеме анальгетиков на фоне Энапа НЛ больному требуется контроль за показателями давления.
    3. Пациентам с почечной недостаточностью в анамнезе, проходящим терапию циклоспорином, требуется постоянный контроль за состоянием почек при одновременном назначении эналаприла с гидрохлортиазидом. Одновременное действие этих препаратов может спровоцировать синдром острой почечной недостаточности.
    4. Лечение Энапом НЛ пациентов с выраженным бронхоспазмом, спровоцированным бронхиальной астмой, требует коррекции не только гипотензивного препарата, но и уменьшения ежедневной дозы эуфиллина. Связано это с тем, что эналаприл тормозит выведение теофиллина, что может привести к нежелательной передозировке этой лекарственной формы в организме.
    5. Выведение эналаприла из организма тормозится под воздействием нароктических препаратов и циметидина. Поэтому при употреблении этих лекарственных средств стоит заранее скорректировать дозировку лечения эналаприлом, уменьшив суточную дозу. В противном случае, пациенту угрожает риск артериальной гипотензии.

    Гипотензивный препарат Энап НЛ считается щадящим, легким и одновременно действенным. Для тех пациентов, которым требуется комбинированное лечение гипертонических проявлений, это лекарственное средство является действенным и эффективным. Специалисты обращают внимание пациентов на то, что самолечение этим гипотензивным средством может привести к серьёзным осложнениям, поэтому решение о терапии комбинацией эналаприла с гидрохлортиазидом должен принимать специалист после детального изучения анамнеза данных пациента.