Жалобы при мигрени

Таблетки от головной боли при повышенном давлении

Боль в голове часто беспокоит гипертоников. Симптом наблюдается при значении тонометра свыше 140 на 90 мм рт. ст. Такая клиническая картина ухудшает состояние больного. Для мигрени характерен давящий, будто тисками, пульсирующий характер. В основном локализуется в области затылка, но может иррадировать на височную и лобную область. Симптом сильно изматывает больного, так как беспокоит практически непрерывно. Только квалифицированный специалист может назначить правильные таблетки при головной боли при повышенном давлении.

Клиническая картина

Провоцирующие факторы мигрени при повышенных показателях артериального давления (АД):

1. Резкий скачок АД (свыше 25% от начальных показателей).
2. Резкий скачок диастологического давления (свыше 120 мм рт. ст.).

Классификация головной боли:

• Мышечного напряжения. Для нее характерно постепенное развитие. У гипертоника возникает ощущение, что череп сжимают тисками. Провоцирующим фактором являются сильные стрессовые ситуации. Часто клиническая картина ухудшается другими проявлениями – головокружение, тошнота. Если не использовать от головной боли таблетки при высоком давлении, возможны серьезные осложнения (инсульт).
• Сосудистая. Имеет вялотекущий характер. Болезненная пульсация и ощущение распирания наблюдается в затылочной и височной области. При наклоне головы или кашле болевой синдром многократно усиливается.

• Ликвородинамическая. Для нее свойственен распирающий характер. Болезненная пульсация усугубляется во время движения.
• Невралгическая и ишемическая. Для невралгической мигрени свойственна резкая пульсация, «стреляющий» характер боли. Для ишемической мигрени свойственен тупой характер боли, тошнота, начинает темнеть в глазах.

Каждый из симптомов требует срочного лечения. Как снять головную боль при высоком давлении, подскажет врач. При назначении лекарственных препаратов он учтет стадию болезни и сопутствующие признаки.

Таблетки от головы при высоком давлении

В зависимости от провоцирующего фактора болезненности в области головы, врач подбирает лекарственные препараты. Средства при головной боли при повышенном давлении должны оказывать щадящее воздействие.

Рекомендуется принимать такие таблетки при головной боли при высоком давлении:

1. Спазмолитики.
2. Психотропные лекарственные средства.
3. М-хонолитики.
4. НПВ.
5. Антидепрессанты.
6. Комбинированные медикаменты.

Основная цель терапии заключается в устранении болевого синдрома и снижении показателей АД за счет повышения эластичности стенок сосудов. При условии, что от головной боли таблетки при повышенном давлении грамотно подобраны, АД нормализуется, а болевой синдром купируется. «Цитрамон» быстро устраняет мигрень и улучшает состояние больного. Но при приеме медикамента следует учитывать, что в нем содержится кофеин, который повышает АД. Гипертонику «Цитрамон» не подходит.

Спазмолитики

Мышечное сокращение кровеносных сосудов является распространенной причиной мигрени. Спазмирование могут спровоцировать изменения в ЦНС, атеросклеротические поражения.

В таких случаях рекомендуется принимать спазмолитики:

• «Дибазол». Является высокоэффективным препаратом. Он устраняет мышечное сокращение сосудов в головном мозге, снижая показатели АД и устраняя мигрень. Рекомендуется принимать с «Папаверином»;
• «Темпалгин». Является комбинированным лекарственным средством. Через полчаса после перорального приема болевой синдром начинает стихать;
• «Папаверин». Быстро устраняет мигрень при высоких показателях АД. Для улучшения терапевтического эффекта можно принимать в комплексе с «Фенобарбиталом». После перорального приема лекарства рекомендуется принять удобное положение и отдохнуть;
• «Но-шпа». Препарат эффективно купирует боль, но не сам провоцирующий фактор.

Многие спазмолитики способствуют повышению показателей АД. Если вас беспокоит головная боль при повышенном давлении, какие таблетки принимать, решает только квалифицированный врач.

Транквилизаторы

При резком скачке показателей АД в области затылка появляется сильная боль, голову будто сдавливают тиски, беспокоит тахикардия, конечности немеют. Если от головной боли при повышенном давлении не принять лекарственные препараты, состояние больного резко ухудшается. Иногда врач может считать целесообразным прием транквилизаторов.

К ним относятся:

1. «Ксанакс». Успокаивает ЦНС. При назначении курса таблетки принимают перорально от 2 до 3 раз в сутки. Вначале терапии назначают минимальную дозировку. Если препарат хорошо переносится больным, дозировку постепенно увеличивают. Чтобы предотвратить зависимость от лекарства, курс терапии не должен превышать 14 дней.
2. «Феназепам». Успокаивает ЦНС, устраняет судороги и ощущение тревожности. Разовая доза не должна быть больше 1 мг. Максимальная дозировка в сутки – 10 мг. При мигрени достаточно выпить 1 таблетку, запив водой. Противопоказаниями являются: вынашивание ребенка и лактация, дыхательная недостаточность в острой стадии, глаукома. Более подробный список противопоказаний содержится в инструкции. Медикамент не назначают пожилым людям.
3. «Валиум». При появлении тревожных признаков, таких как высокое давление и головная боль, что делать, знает не каждый. «Валиум» поможет справиться с неприятными симптомами. Он устраняет судороги, улучшает работу ЦНС. Во время терапии показатели АД снижаются. Отпускается он по рецепту врача. Больным в пожилом возрасте рекомендуется принимать по 2 мг лекарства дважды в сутки. При развитии невралгических заболеваний лекарство принимают по 5 мг от 2 до 3 раз в сутки. По окончании 3 дней лекарство исключают из курса терапии. При неврозах, вызывающих повышение АД, назначают по 2–5 мг лекарства трижды в сутки. Противопоказан при вынашивании ребенка, лактации и индивидуальной непереносимости.

Препараты этой группы устраняют такие симптомы:

• сухость во рту;
• мигрень;
• озноб.

Транквилизаторы быстро и эффективно устраняют болевой синдром с минимальными побочными явлениями.

Комбинированные лекарства и антидепрессанты

При серьезных стрессовых ситуациях выработка адреналина увеличивается. Возникают сосудистые нарушения, усиливается давление крови. Антидепрессанты устраняют провоцирующий фактор и нормализуют состояние больного. Хронические мигрени провоцируют затяжную депрессию. Антидепрессанты обладают не только седативным действием, но и повышают результативность анальгетиков.

Наиболее распространенные лекарственные средства этой группы:

• «Имипрамин»;
• «Амитриптилин»;
• «Миансерин».

Перечисленные лекарственные средства назначает только врач. Эффект длится 7 часов. Необходимо четко следовать схеме терапии, назначенной врачом.

При хронических мигренях рекомендуется «Нефазодон». Лекарство устраняет ощущение тревоги и характеризуется стойким эффектом. Возможны побочные явления: вялость, апатичное состояние, слабость и усталость.

В состав комбинированных медикаментов входит несколько активных компонентов, благодаря чему они очень эффективны.

К этой группе относятся:

• «Бринердин»;
• «Адельфан». Снижает напряженность гладкой мускулатуры. Устраняет болезненность;
• «Альбарел». Обеспечивает максимальный эффект в течение суток.

При постоянных скачках АД и мигрени следует обратиться к специалисту за схемой терапии. Многие анальгетики просто купируют симптом, но не устраняют причину патологического состояния.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН): классификация, симптомы и лечение

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) характеризуется несоответствием между возможностями сердца и потребностью организма в кислороде. Вначале недостаточная функция сердца проявляется лишь при нагрузке, а затем и в покое. Хроническая сердечная недостаточность характеризуется комплексом характерных симптомов (одышка, снижение физической активности, отеки), часто сопровождается задержкой жидкости в организме.
Причина сердечной недостаточности – ухудшение способности сердца к наполнению или опорожнению. Оно обусловлено повреждением миокарда и дисбалансом регуляторных систем. В данной статье опишем симптомы, лечение хронической сердечной недостаточности, а также поговорим о классификации ХСН.

Классификация

В нашей стране была принята классификация ХСН по Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко. Она предполагает условное разделение ее на три стадии.
I стадия – начальная (латентная, скрытая). Неполноценность работы сердца проявляется лишь при нагрузке.
II стадия – нарушение гемодинамики проявляется и в покое. При стадии II А гемодинамика нарушена умеренно, страдает в основном или правый, или левый отделы сердца. При стадии II Б нарушено кровообращение в обоих кругах, отмечаются выраженные патологические изменения в работе сердца.
III стадия – терминальная (конечная). Тяжелая недостаточность кровообращения сопровождается выраженным изменением обмена веществ, поражением структуры внутренних органов и нарушением их функций.
В настоящее время принята классификация тяжести ХСН в соответствии с переносимостью нагрузок. Выделяют 4 функциональных класса (ФК) ХСН. При I ФК пациент хорошо переносит обычную физическую активность. Значительная физическая нагрузка может сопровождаться одышкой или утомляемостью. При ХСН II ФК обычная физическая активность умеренно ограничена, при III ФК отмечается значительное ограничение привычной активности из-за одышки и других симптомов. IV ФК сопровождается невозможностью выполнить физическую нагрузку без жалоб, симптомы появляются и в покое.
Функциональные классы ХСН могут изменяться в зависимости от лечения. Полной корреляции между функциональными классами и стадиями по Стражеско-Василенко нет.
Дополнительно выделяют систолическую и диастолическую ХСН (преимущественное нарушение сократимости или расслабления миокарда). Иногда выделяют право- и левожелудочковую недостаточность в зависимости от наиболее пораженного отдела сердца.

Симптомы

I стадия

У таких пациентов подъем по лестнице или быстрая ходьба вызывает одышку и дискомфорт в области сердца.

Пациент предъявляет жалобы на быструю утомляемость, одышку, учащенное сердцебиение при выполнении физической нагрузки (подъем по лестнице, быстрая ходьба).
При осмотре можно увидеть акроцианоз (синюшность кистей, стоп). Часто появляются небольшие отеки (пастозность) лодыжек, голеней к вечеру.
При нагрузке отмечается быстрое учащение пульса. Можно отметить умеренное расширение границ сердца, приглушенность тонов, слабый систолический шум на верхушке. Картина при осмотре больного определяется основным заболеванием (гипертоническая болезнь, порок сердца и так далее).

II А стадия

Симптомы в покое выражены незначительно, усиливаются лишь при нагрузке. При патологии левых отделов сердца развивается левожелудочковая недостаточность, проявляющаяся нарушением гемодинамики в малом круге кровообращения. Она сопровождается жалобами на одышку при ходьбе, подъеме по лестнице. Могут появляться приступы удушья по ночам (сердечная астма), сухой кашель, иногда кровохарканье. Больной быстро утомляется при обычной физической нагрузке.
При осмотре можно увидеть бледность, акроцианоз. Отеков нет. Отмечается смещение левой границы сердца, часто нарушения сердечного ритма, глухие тоны. Печень не увеличена. В легких выслушиваются сухие хрипы, при выраженном застое – мелкопузырчатые хрипы.
При патологии правых отделов сердца появляются признаки застоя в большом круге кровообращения. Больной предъявляет жалобы на тяжесть и боль в правом подреберье. Появляется жажда, отеки, уменьшается диурез. Возникает чувство распирания живота, одышка при обычной физической активности.
При осмотре виден акроцианоз, набухание шейных вен, отеки ног, иногда асцит. Характерна тахикардия, часто нарушения сердечного ритма. Границы сердца расширены во все стороны. Печень увеличена, поверхность ее гладкая, край закругленный, болезненный при пальпации. Лечение значительно улучшает состояние больных.

II Б стадия

Отечный синдром — один из признаков сердечной недостаточности.

Характерны признаки недостаточности кровообращения по большому и малому кругу. Появляются жалобы на одышку при незначительной нагрузке и в покое. Характерно сердцебиение, перебои в работе сердца, отеки, боль в правом подреберье. Беспокоит сильная слабость, нарушается сон.
При осмотре определяются отеки, акроцианоз, во многих случаях – асцит. Появляется вынужденное положение больного – ортопноэ, при котором пациент не может лежать на спине.
Границы сердца расширены во все стороны, имеется тахикардия, экстрасистолия, ритм галопа. В легких определяется жесткое дыхание, сухие и влажные хрипы, в тяжелых случаях накапливается жидкость в плевральной полости. Печень увеличена, плотная, с гладкой поверхностью, заостренным краем.

III стадия

Дистрофическая стадия проявляется тяжелыми расстройствами гемодинамики, нарушениями обмена веществ. Необратимо нарушаются структура и функции внутренних органов.
Состояние больных тяжелое. Выражена одышка, отеки, асцит. Возникает гидроторакс – скопление жидкости в плевральной полости. Развиваются застойные явления в легких.

Лечение

Лечение ХСН преследует такие цели, как предотвращение развития симптомов (для бессимптомной стадии) или их устранение; улучшение качества жизни; уменьшение числа госпитализаций; улучшение прогноза.
Главные направления лечения ХСН:

• диета;
• рациональная физическая активность;
• психологическая реабилитация, обучение больных;
• медикаментозная терапия;
• электрофизиологические методы;
• хирургические и механические методы.

Диета

Рекомендуется ограничение поваренной соли. Чем более выражены симптомы, тем сильнее нужно ограничивать соль, вплоть до отказа от нее.
Жидкость рекомендуется ограничивать лишь при выраженных отеках. Обычно советуют пить от 1,5 до 2 литров жидкости в сутки.
Пища должна быть калорийной, с достаточным содержанием белка и витаминов.
Необходимо ежедневно следить за весом. Прирост массы тела более 2 кг за три дня свидетельствует о задержке жидкости в организме и угрозе декомпенсации ХСН.
Следить за весом нужно также для исключения развития кахексии.
Ограничение приема алкоголя носит характер общих рекомендаций, кроме больных с алкогольной кардиомиопатией. Следует ограничивать употребление большого объема жидкости, в частности, пива.

Режим физической активности

Физическая активность рекомендуется больным на любой стадии, находящимся в стабильном состоянии. Она противопоказана лишь при активном миокардите, стенозе клапанов сердца, тяжелых нарушениях ритма, частых приступах стенокардии.
Перед определением уровня нагрузки необходимо провести тест с 6-минутной ходьбой. Если пациент за 6 минут проходит менее 150 метров, начинать упражнения необходимо с дыхания. Можно надувать воздушный шар, плавательный круг несколько раз в день. После улучшения состояния присоединяются упражнения в положении сидя.
Если больной может пройти от 150 до 300 метров за 6 минут, показаны физические нагрузки в виде обычной ходьбы с постепенным удлинением дистанции до 20 км в неделю.
Если пациент может пройти более 300 метров за 6 минут, ему назначаются нагрузки в виде быстрой ходьбы до 40 минут в день.
Физическая активность значительно увеличивает переносимость нагрузки, улучшает эффективность лечения и прогноз. Эффект от таких тренировок сохраняется в течение 3 недель после их прекращения. Поэтому рациональные нагрузки должны стать частью жизни больного с ХСН.

Обучение больного

Пациент с ХСН должен иметь возможность получить всю необходимую ему информацию о его заболевании, образе жизни, лечении. Он должен иметь навыки самоконтроля за своим состоянием. Поэтому необходимо организовывать «школы» для таких пациентов и их родственников.
Немалую роль в повышении качества жизни такого больного имеет и медико-социальная работа, направленная на формирование здорового образа жизни, выбор режима физических нагрузок, трудовую занятость, адаптацию больного в обществе.

Медикаментозная терапия

Назначение лекарств при ХСН основано на принципах доказательной медицины.
Основные средства, эффект которых не вызывает сомнения:

• ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
• бета-адреноблокаторы;
• антагонисты альдостерона;
• диуретики;
• сердечные гликозиды;
• антагонисты рецепторов альдостерона.

Дополнительные средства, эффективность и безопасность которых требуют дальнейшего изучения:

• статины;
• антикоагулянты (при мерцательной аритмии).

Вспомогательные препараты могут назначаться, исходя из клинической ситуации:

• периферические вазодилататоры (при сопутствующей стенокардии);
• блокаторы медленных кальциевых каналов (при упорной стенокардии и стойкой артериальной гипертензии);
• антиаритмические средства (при тяжелых желудочковых нарушениях ритма);
• аспирин (после инфаркта миокарда);
• негликозидные инотропные стимуляторы (при низком сердечном выбросе и гипотензии).

Электрофизиологические и хирургические методы

Применение электрофизиологических методов показано у больных с максимально активной, но недостаточно эффективной лекарственной терапией, которые могут сохранять высокое качество жизни. Основные методы:

• имплантация электрокардиостимулятора;
• сердечная ресинхронизирующая терапия (разновидность стимуляции сердца);
• постановка кардиовертера-дефибриллятора при тяжелых желудочковых нарушениях ритма сердца.

В тяжелых случаях ХСН может быть рассмотрен вопрос о трансплантации сердца, использовании аппаратов вспомогательного кровообращения (искусственные желудочки сердца), окутывании сердца специальным сетчатым каркасом для предотвращения его ремоделирования и прогрессирования сердечной недостаточности. Эффективность этих методов в настоящее время изучается.

Медицинская анимация на тему «Хроническая сердечная недостаточность»:

https://www.youtube.com/watch?v=pUnJiC5llHw

 

Причины и признаки сердечной недостаточности Сердечной недостаточностью называют острое или хроническое состояние, которое сопровождается ослаблением сократительной способности миокарда и нарушен…

Сердечная недостаточность: лечение народными средствами Хроническая сердечная недостаточность осложняет многие заболевания сердечно-сосудистой системы. Ее лечение должно осуществляться длительно по назначен…

Сердечная недостаточность: симптомы и лечение Причиной сердечной недостаточности является ухудшение способности сердца к сокращению или расслаблению. Ухудшение может быть вызвано повреждением миок…

Что такое мигрень и как ее лечить?

Мигрень – это неврологическое заболевание. Медицинское название этой болезни hemikrania, что в переводе с греческого означает «половина головы». И в своём большинстве, страдающие мигренью, чувствуют боль именно в половине головы, а не во всей её части. В основе болезни лежит зависимость кровеносных сосудов от нервных нарушений. И совсем не обязательно, что они будут напрямую зависеть от того, что вы перенервничали.

Причин, которые влекут за собой приступ мигрени очень много. Но в основном этим заболеванием страдают женщины, и болезнь очень часто передаётся по наследству.

Регулярные приступы, которые характеризуются сильными спазмами, — это, скорее всего, симптомы нашего заболевания. Но даже, если по всем признакам вы поставили себе такой диагноз, стоит исключить вторичные болезни головы, которые являются последствием более серьёзных заболеваний – онкологии, инсульта, травмы головы.

Мигрень относится к разряду первичной головной боли. В списке болезней головы этого разряда она стоит на втором месте после головных болей от напряжения.

Как отличить мигрень?

Боль от напряжения или всё же признаки мигрени? В чём разница?

• Мигрень характеризуется болевой пульсацией. Головные боли от напряжения имеют постоянную силу, которая практически не меняется;
• Мигрень локализуется в одном месте – половине головы (очень редко охватывает две части). Боль от напряжение – опоясывает всю голову;
• При мигрени любой поворот, наклон отдаётся новым приливом боли;
• Больные мигренью иногда чувствуют тошноту, может быть даже рвота;
• Резкий свет, звук при мигрени усилят боль.

Иногда путают мигрень с синусовой головной болью. И в ряде случаев симптомы этих двух заболеваний очень схожи. Больной при самостоятельной постановке диагноза может ошибаться. Только грамотный специалист поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Синусовые или пазуховые боли обычно локализуются в области носа, вокруг глаз. Это происходит из-за воспаления воздушных полостей. Их причина – инфекционные заболевания, аллергия, новообразования.

Синусовая головная боль или мигрень?

• Мигрени присущи такие же симптомы, как и при пазуховых болях: лицевое давление, перегрузка;
• Синусовые боли сопровождаются глубокой и постоянной болью в области носа, глаз, верхней челюсти;
• Синусовые боли характеризуются не только усилением боли при движении (что характерно и для мигрени), а и слизистыми выделениями из носа, заложенностью носа и ушей;
• Если закупорка пазух произошла из-за инфекционного заболевания, то обязательно поднимется температура.

Классификация болезни

Мигрень не только трудно отличить от других схожих по симптомам заболеваний, но она имеет ещё и свои разновидности. По классификации это заболевание бывает с аурой или без неё. Аура – это оптическое явление.

Если мигрень с аурой, то больной чувствует приближение приступа за 10-30 минут. У него возникает мерцание света, пропадает чувствительность и даже временно может пропасть зрение. Такой тип заболевания ещё называют классическим.

Классической мигренью страдают 30% людей, склонных к этому заболеванию. Остальные 70% не чувствуют никаких симптомов приближения ужасного состояния. Это о мигрени без ауры или обычной мигрени, которая сразу начинается с пульсирующей боли без всякой прелюдии.

Рассмотрим разновидности мигрени:

1. Эпизодическая и хроническая. Эпизодическая возникает время от времени. А вот хроническая — как минимум каждый второй день, а то и ежедневно. Очень часто эпизодическая мигрень в молодом возрасте переходит в хроническую. Боли начинаются в подростковом возрасте, приглушаются анальгетиками, а со временем становятся хроническими. Ситуация усугубляется из-за того, что человек не принимает никаких мер для борьбы с болезнью, нормализации своего состояния. Ведь употребление обезболивающих, ожирение, чрезмерная любовь к кофе усугубляют состояние. Мигрень становится причиной депрессии. Хронические проявления этой болезни ведут к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. В итоге головные боли сопровождаются тошнотой, рвотой.
2. Менструальная. От неё страдают женщины. Резкие изменения гормонального фона приводят к тому, что такой вид мигрени характеризуется очень сильными болями. Обычно они проявляются перед началом менструального цикла или в первые его дни. При таких болях врачи советую употреблять препарат «Триптан». Эти таблетки от мигрени позволят снять причины головной боли, а если их принимать заблаговременно (для тех, кто регулярно страдает от менструальной мигрени), то и совсем позабыть об изнуряющих симптомах.
3. Классическая мигрень – это тип мигрени с аурой. Буквально за полчаса до начала сильных приливных болей человек понимает, что ему грозит. У него может пропасть зрение, чувствительность, зазвенит в ушах, закружится голова. У некоторых период перед мигренью вообще связан с потерей сознания.
4. От брюшной мигрени страдают в основном дети, которые чаще всего получили это заболевание в наследство. У них появляются боли в животе, тошнота и даже рвота.
5. Офтальмоплегической мигренью болеют обычно в 20-25 лет. Боль сосредотачивается вокруг глаза. Пульсация, давление продолжаются от часа до бесконечности. Давление очень сильное, что может привести к спазмам глазных мышц.
6. Мигрень сетчатки обычно недолгая – около часа, но может на это время привести к полной потере зрения на глаз, который подвержен спазму. Этот вид мигрени может протекать даже безболезненно, но чаще всего боли есть, не такие сильные, как при других видах мигрени.
7. Вестибулярной мигрени сопутствуют головокружения. Они бывают как самостоятельными, так и в паре с головными болями, свойственными нашему заболеванию.
8. Семейная гемиплегическая мигрень – генетическое заболевание, что проявляется редко, передаётся по наследству. Перед началом болевого синдрома у человека возникает паралич с одной стороны тела. Может сопровождаться головокружением, временной потерей зрения. Это всё начинается максимум за полтора часа до головной боли.
9. Статус Migrainosus – это самый опасный вид мигрени, который очень опасен. Его лечить самостоятельно невозможно. Нужна срочная госпитализация. Боли очень сильные, с которыми человек без специальной медицинской помощи просто не справится. Тут уже специалисты будут подбирать комплекс лекарств для лечения мигрени.

Фазы мигрени

Это заболевание имеет несколько фаз, каждая из которых сопровождается своими симптомами.

Продромальная фаза начинается за несколько суток до приступа. В этот период у человека будет плохой аппетит или наоборот сильный жор, непереносимость яркого освещения, маниакальная чувствительность к запахам, меняется настроение, приходит сонливость, усталость.

За полчаса, а у некоторых и за 15 минут до начала боли начинается фаза аура. Это онемение конечностей (обычно справа или слева), мерцание предметов, потеря зрения, пятна или «мушки», которые мешают рассмотреть предмет, спутанность сознания. Иногда аура сопровождается потерей сознания.

Атаки – это уже начало болевого синдрома мигрени. Они продолжаются от 4 часов до трёх дней.

Атаку сопутствуют пульсирующая боль справа или слева, усилением боли при движении, малейшей физической нагрузке. Часто эта фаза сопровождается тошнотой. Может быть рвота. У некоторых больных появляются галлюцинации, немеет лицо.

Постдромальная фаза. Это период, когда боль уже ушла, но человек ещё не до конца осознаёт, что всё закончилось. Чувства ещё обострены, а вот психика заторможена. Непонимание того, что происходит вокруг бывает менее или более ярко выражено.

Причины Мигрени

Это очень сложное заболевание, которое имеет множество разновидностей. Но врачи сходятся в одном: оно напрямую зависит от работы центральной нервной системы. Любое расстройство, воздействие самых разных факторов приводит к тому, что срабатывает ряд биохимических и неврологических компонентов. При этом важную роль играет генетика.

Какие же внешние воздействия приводят к началу такой сильной боли?

• Стресс. Сильное эмоциональное потрясение у людей, склонных к мигреням, очень часто проявляется прогрессирующим заболеванием;
• Интенсивные упражнения, которые приводят к физическому напряжению. Это могут быть тренировки, тяжёлая физическая работа и даже чрезмерная сексуальная активность;
• Колебания атмосферного давления, перепады температуры;
• Яркое освещение, вспышки света;
• Неприятные сильные запахи;
• Поездки, смена привычного образа жизни;
• Недосыпание;
• Недоедание (или просто пропуск привычного приёма пищи);
• Гормональные скачки у женщин.

Кроме этих факторов причиной мигрени может стать питание. Около сотни продуктов становятся причиной этого заболевания. Тем, у кого есть генетическая предрасположенность к мигрени, стоит максимально исключить кофеин, красное вино, пиво.

Стоит вести дневник питания, чтобы сопоставлять вероятность прихода очередного приступа с теми продуктами, которые были съедены накануне. В последующем придётся убрать их из своего рациона.

С осторожностью стоит относиться к таким видам продуктов как сыры, шоколад, цитрусовые, орехи, печень, колбаса.

Возможно, что исключив один из продуктов, отказавшись, например, от кофе, вы забудете о своём заболевании, и никакие таблетки от мигрени вам не понадобятся.

Мигрень — это только женское заболевание?

Чаще всего мигренью страдают женщины. Среди всего количества больных слабой половине отводится примерно 75%. Возраст женской мигрени от 20 до 55 лет. И практически у половины представительниц прекрасного пола мигрень проявляется в зависимости от менструального цикла, что говорит о воздействии гормонов.

Также женщины терпят головные боли в период беременности, когда резко изменяется гормональный фон.

Мигрень у женщин часто сопутствует наступлению климакса. У некоторых боли появляются перед этим периодом, а у некоторых именно во время наступления климакса.

Женщины более чувствительны к определённым продуктам питания, запахам, воздействию света, звукам.

Признаки мигрени у женщин

Они проявляются практически так же, как и у представителей сильной половины. Предшественники мигрени могут быть в виде онемения, потери сознания, головокружения, мерцания или помутнения в глазах, летающих мушек.

Боль будет присутствовать справа или слева. Она уходит так же резко, как и пришла. Чаще всего женщина чувствует себя здоровой после сна.

Среди симптомов мигрени у женщин наблюдаются апатия, депрессия, снижение работоспособности, уменьшение (или вообще отсутствие) концентрации внимания, сонливость, тошнота. Ярко проявляется возбудимость на свет, громкие звуки и сильные запахи.

Заболеванию подвержены люди в возрасте от 15 до 55 лет, но от него страдают и дети. В основном у них заболевание проходит при взрослении.

Чем и как лечить?

Это заболевание стоит лечить сразу в нескольких направлениях. Универсального лечения мигрени не существует. Самое первое – это снять болевой синдром при приступах, а потом разработать схему, которая поможет сократить количество приступов, максимально снизить их тяжесть.

Есть целые списки препаратов от мигрени, но все они делятся на группы:

• Обезболивающие-анальгетики — Ибупрофен, Найз, Напроксен, Аспирин, Ацетаминофен, Экседрин, Диклофенак, Солпадеин.
• Специальные препараты — Триптаны (Золмитриптан, Норамиг, Суматриптан, Элетриптан, Зомиг, Тримигрен, Имигран, Наратриптан) созданы для лечения этого заболевания. Они являются препаратом быстрого действия. Благодаря своему составу приводят в норму уровень серотонина. Это самое прогрессивное средство для лечения мигрени. Большинство больных отмечают положительный результат при их приёме. Они не подавляют нервную систему, не вызывают сонливость. Уменьшают болевой синдром. Но у всех их есть побочные эффекты.
• Эрготамин (Аклиман, Гинофорт, Секабревин, Неогинофорт, Эргомар, Какгинергин). Это вещество сжимает мышцы, что находятся вокруг кровеносных сосудов. Рецептурный препарат. Он может быть в виде таблеток, суппозиториев.
• Опиаты (Морфин, Кодеин, Меперидин и Оксикодон, Буторфанол опиоидный). Их назначают только в серьёзных случаях мигрени, что не поддаётся иным способам лечения.
• Тошноту при мигрени убирают Метоклопрамидом.
• Профилактику головных болей проводят такими препаратами как Пропанолол, Дивалпроэкс натрия, Вальпроат натрия, Вальпроевая кислота, Топирамат.
• Бета-блокаторы (Метопролол, Пропранолол и Тимолол, Атенолол и Надолола) используют для уменьшения количества вспышек.
• Противосудорожные препараты (Дивалпроэкс натрия, Топирамат, Вальпроевая кислота).
• Антидепрессанты (Амитриптилин и Трицикликс, Венлафаксин).
• Комбинированные препараты (Стопмигрен, Каффетин, таблетки Пенталгин, Тетралгин, Солпадеин, Кетанов).

Препараты при менструальной мигрени

Большое количество женщин страдает от мигрени именно в предменструальный период. Для них в это время врачи рекомендуют применять Эрготамины, Нестероидные противовоспалительные средства, Триптаны. Если взять конкретные таблетки от мигрени, то это Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Суматриптан, Элетриптан, Дигидергот.

Ботокс против мигрени

Ботокс эффективно применяется для лечения хронической мигрени. Каждые три месяца препарат вводится в голову и шею. Это помогает в будущем избегать приступов или хотя бы минимизировать боль.

Боремся без медпрепаратов

Медицинские препараты в своём большинстве наносят вред нашему здоровью. Одно мы лечим, а второе губим. Не исключение и лекарства от мигрени. Поэтому надо в первую очередь взять на вооружение самые доступные безмедикаментозные средства.

Что помогает от мигрени без вреда здоровью? Существует целая поведенческая терапия, которая имеет ряд разделом, что призваны помочь больным мигренью. Надо научиться контролировать работу своих мышц, расслаблять их, давать им покой, не зажимать. Получение обратной связи, взаимодействие с мышцами – мы их чувствуем, помогаем раскрепоститься, они в свою очередь не приносят болевой синдром.

Релаксация всего тела, определённой группы мышц – эта техника не такая и сложная. Только надо её хорошо освоить и регулярно выполнять упражнения.

Расслабление стоит чередовать с холодными компрессами. В продаже есть специальные прокладки, которые держат холодный компресс до нескольких часов.

Борьба со стрессом. Сложно, но в то же время очень нужное умение в наше время. Ведь оно поможет не только при мигрени, но и всей нервной системе. Надо учиться распознавать стресс, выставлять блокаторы на его пути, справляться с ним.

У каждого свой способ борьбы с мигренью, как и препарат. Поэтому способом подбора вы сможете определить, что подходит вам. Несколько советов тех, кто страдает от мигрени:

1. Помогает контрастный душ не только для тела, но и для головы;
2. Надо погрузить голову в таз с тёплой водой. Несколько минут в таком положении, а потом снова вертикальное положение. Пару таких заходов помогают справиться с вспышкой, снять боль;
3. Одежду смачиваю ледяной водой;
4. Отдыхаю в комнате при неярком свете;
5. Стараюсь уснуть сразу при приближении вспышки мигрени;
6. Массажирую голову (если есть возможность то прошу кого-то сделать это), прохожу регулярные курсы массажа головы у специалиста;
7. Массаж ступней ног. Принимаю удобную позу и массажирую ступни, чтобы расслабиться;
8. Перевязываю туго голову;
9. Виски смазываю ментоловой мазью.

Добавки, которые могут помочь

Рибофлавин (витамин В2) и магний – эти препараты призваны укрепить нервную систему. Значит, помочь при борьбе с таким заболеванием как мигрень.

Рыбий жир. Есть мнение, что этот препарат имеет противовоспалительное и нервоуспокаивающее воздействие.

Имбирь. Выпить имбирного чая, съесть салатик с добавлением имбирного корня. Не стоит переусердствовать, но можно попробовать. Среди народных средств именно имбирь практически не имеет противопоказаний. А вот те, кто страдает от мигрени, признаются, что этот корень может немного помочь, уменьшив боль.

Народные средства

Свежеприготовленные соки. Смесь в равных количествах морковного, огуречного и шпинатного соков.

Для лечения мигрени сок из моркови, одуванчика и шпината (3:1:1) трижды в день до приёма пищи.

Кусочек солёной сельди (подходит для мигрени, основанной на переутомлении).

Свежее яйцо заварить стаканом кипячёного молока, хорошо перемешать и выпить.

Настои и отвары

1) Пол-ложки листьев мяты заварить стаканом крутого кипятка, а потом 15 минут греть его на водяной бане. Принимать до еды.

2) Одну столовую ложку цветков бузины запарить стаканом крутого кипятка. Оставить постоять 30 минут. Употреблять с мёдом по 50 мл до еды.

3) Две столовые ложки коры калины залить 2 стаканами крутого кипятка, греть на водяной бане полчаса. Употреблять по 1 ст. л. трижды в сутки при приступах мигрени.

4) Взять ягоды малины, листья мать-и-мачехи, траву душицы и цветк
и липы (2:2:1:1) заварить двумя стаканами крутого кипятка, хорошо настоять. Принимать по стакану с утра.

5) Измельчённый шалфей, трава полыньи обыкновенной, корневища валерианы, трава хвоща (3:2:1:1) залить 2 стаканами крутого кипятка. Настоять. Употреблять по полстакана трижды в день. Подходит при тошноте, рвоте.

Ванны и купания

Многие с успехом используют горчичные ванны. Горсть горчичной муки разводят в воде с температурой около 50 градусов. Хорошо вымешивают, чтобы получилась кашица. Потом эту массу добавляют в ведро воды с оптимальной для больного температурой. Руки и ноги погружаются в такую ванночку.

Можно использовать не только молотую горчицу, но и целые семена или горчичное масло. Хорошо к такому настою добавлять листья шалфея.

Профилактика

Самое основное – это надо наладить свой образ жизни. Регулярное питание, нормальный сон (как по качеству, так и продолжительности), физическая активность, правильное питание (ведение дневника, анализ съеденных и выпитых продуктов и приступов).

Мы регулярно слышим все эти рекомендации. Но довольно часто просто не придаём им нужного значения. Легче принять препарат, чем начать ходить или бегать, лучше полежать с головной болью, чем отказаться от кофе. Именно всё в сумме при регулярном применении даст хороший результат.

Кроме того стоит вести контроль препаратов, которые принимаете. Не надо злоупотреблять (а лучше отказаться) от оральных контрацептивов, гормональных препаратов.

Специалисты утверждают, что полностью избавиться от мигрени невозможно. Но вполне можно минимизировать её «воздействие» на свою жизнь. Надо изменить привычки, вести здоровый образ жизни. Разумное сочетание медицинских препаратов с народными средствами помогут вам избавиться от тяжёлых приступов болезни.